IGeL-Leistungen 2026: Welche lohnen sich wirklich?
Was sind IGeL-Leistungen?
Individuelle Gesundheitsleistungen (IGeL) sind medizinische Leistungen, die von der gesetzlichen Krankenversicherung nicht übernommen werden, weil ihr Nutzen nach aktuellem wissenschaftlichen Stand nicht ausreichend belegt ist oder sie über das medizinisch Notwendige hinausgehen.
IGeL werden von Ärzten angeboten und müssen von Patienten selbst bezahlt werden. Die Abrechnung erfolgt nach der Gebührenordnung für Ärzte (GOÄ), in der Regel zum 1- bis 2,3-fachen Satz. Höhere Sätze müssen begründet und schriftlich vereinbart werden.
In Deutschland werden jährlich schätzungsweise 1–1,5 Milliarden Euro für IGeL-Leistungen ausgegeben. Rund jeder zweite gesetzlich Versicherte bekommt beim Arztbesuch eine IGeL angeboten.
Die häufigsten IGeL und ihre Kosten
Die folgende Tabelle zeigt die am häufigsten angebotenen IGeL-Leistungen mit Kosten und der Bewertung des IGeL-Monitors (Medizinischer Dienst Bund):
| IGeL-Leistung | Kosten | IGeL-Monitor Bewertung |
|---|---|---|
| Ultraschall Eierstöcke (Krebsfrüherkennung) | 25–53 € | ❌ Negativ |
| Glaukom-Früherkennung (Augeninnendruck) | 20–60 € | ❌ Tendenziell negativ |
| PSA-Test (Prostatakrebs) | 25–35 € | ❌ Tendenziell negativ |
| Ultraschall Brust (Krebsfrüherkennung) | 35–75 € | ⚠️ Unklar |
| Großes Blutbild / Vitamin-D | 20–50 € | ⚠️ Unklar |
| Dünnschichtzytologie (Gebärmutterhals) | 30–50 € | ⚠️ Unklar |
| Professionelle Zahnreinigung (PZR) | 80–150 € | ⚠️ Unklar |
| Stoßwellentherapie (Fersenschmerz) | 80–200 € | ✅ Tendenziell positiv |
| Akupunktur (Knie-Arthrose) | 30–60 € pro Sitzung | ✅ Tendenziell positiv |
Von 55 untersuchten IGeL erhielt keine einzige die Bewertung „positiv“. Nur zwei wurden als „tendenziell positiv“ eingestuft. Die Bilanz des IGeL-Monitors ist ernüchternd: Die meisten bewerteten IGeL haben keinen nachweisbaren Nutzen.
IGeL-Monitor: Bewertungen verstehen
Der IGeL-Monitor wird vom Medizinischen Dienst Bund (MD Bund, ehemals MDS) betrieben. Er bewertet IGeL auf Basis wissenschaftlicher Studien nach fünf Kategorien:
| Bewertung | Bedeutung | Anzahl (Stand 2025) |
|---|---|---|
| ✅ Positiv | Nutzen überwiegt Schaden deutlich | 0 |
| ✅ Tendenziell positiv | Hinweise auf Nutzen, geringer Schaden | 2 |
| ⚠️ Unklar | Nutzen und Schaden lassen sich nicht abschließend bewerten | ca. 22 |
| ❌ Tendenziell negativ | Hinweise auf mehr Schaden als Nutzen | ca. 24 |
| ❌ Negativ | Schaden überwiegt Nutzen | ca. 7 |
Die Bewertungen des IGeL-Monitors sind unabhängig und evidenzbasiert. Sie ersetzen jedoch nicht die individuelle ärztliche Beratung — in bestimmten Risikosituationen kann eine IGeL dennoch sinnvoll sein.
Wann sind IGeL sinnvoll?
Trotz der insgesamt kritischen Bilanz gibt es Situationen, in denen eine IGeL berechtigt sein kann:
- Familiäre Vorbelastung: Bei familiärem Risiko für bestimmte Krebsarten (z. B. Brustkrebs, Prostatakrebs) kann eine zusätzliche Vorsorge über die Kassenleistung hinaus sinnvoll sein — allerdings sollte dies mit dem Arzt besprochen werden.
- Reisemedizin: Reiseimpfungen und reisemedizinische Beratung werden von vielen Kassen teilweise erstattet, gelten aber formal als IGeL.
- Sportmedizinische Untersuchungen: Für Leistungssportler oder bei Wiedereinstieg nach Erkrankung können sportmedizinische Checks sinnvoll sein.
- Berufliche Anforderungen: Manche Arbeitgeber verlangen bestimmte Gesundheitschecks, die als IGeL abgerechnet werden.
Faustregel: Fragen Sie sich vor jeder IGeL: Gibt es wissenschaftliche Belege für den Nutzen? Würde die Kassenleistung ausreichen? Prüfen Sie die Bewertung auf igel-monitor.de und holen Sie ggf. eine Zweitmeinung ein.
Ihre Rechte bei IGeL-Angeboten
Als Patient haben Sie bei IGeL-Leistungen klare Rechte:
- Aufklärungspflicht: Der Arzt muss Sie vor der Behandlung über Nutzen, Risiken, Alternativen und Kosten aufklären — schriftlich und verständlich.
- Schriftlicher Vertrag: Vor jeder IGeL muss ein schriftlicher Behandlungsvertrag geschlossen werden, der die Leistung und die Kosten klar benennt.
- Bedenkzeit: Sie haben das Recht, sich nicht sofort zu entscheiden. Lassen Sie sich nicht unter Druck setzen — seriöse Ärzte respektieren Ihre Bedenkzeit.
- Ablehnung ohne Nachteile: Sie können jede IGeL ablehnen, ohne dass dies Auswirkungen auf Ihre Kassenbehandlung hat. Ärzte dürfen Kassenleistungen nicht an IGeL koppeln.
- Rechnung nach GOÄ: Die Abrechnung muss nach der Gebührenordnung für Ärzte erfolgen. Lassen Sie sich eine detaillierte Rechnung ausstellen.
IGeL und Krankenkasse: Was die Kasse doch zahlt
Einige Leistungen, die als IGeL angeboten werden, können unter bestimmten Bedingungen doch von der Kasse übernommen werden:
- Reiseimpfungen: Viele Kassen erstatten bestimmte Reiseimpfungen als Satzungsleistung — fragen Sie vorab bei Ihrer Kasse.
- Hautkrebs-Screening: Ab 35 Jahren alle 2 Jahre Kassenleistung (auch vor 35 bei vielen Kassen als Zusatzleistung).
- Glaukom-Vorsorge: Bei konkretem Verdacht oder Risikofaktoren (familiäre Vorbelastung, hohe Kurzsichtigkeit) kann die Untersuchung als Kassenleistung abgerechnet werden.
- PSA-Test: Bei konkretem Krebsverdacht (nicht als Screening) ist der PSA-Test Kassenleistung.
Nutzen Sie unseren IGeL-Monitor für einen schnellen Überblick über die meistverbreiteten IGeL-Leistungen und ihre Bewertungen.
Quellen & Referenzen
- IGeL-Monitor / MD Bund – 55 bewertete IGeL: 0 positiv, 2 tendenziell positiv (Stand 2025)
- Verbraucherzentrale – Individuelle Gesundheitsleistungen: Kosten und Patientenrechte (2026)
- Deutsches Ärzteblatt – IGeL-Bilanz: Ernüchternde Ergebnisse (2025)
- Finanztip – IGeL-Leistungen: Was Sie wissen müssen (2026)
- Doctolib – Häufigste IGeL-Leistungen und GOÄ-Abrechnung
Häufig gestellte Fragen
Was sind IGeL-Leistungen?
Medizinische Leistungen, die die GKV nicht übernimmt. Sie werden vom Arzt angeboten und müssen selbst bezahlt werden. Der Grund: Ihr Nutzen ist wissenschaftlich nicht ausreichend belegt oder sie gehen über das medizinisch Notwendige hinaus.
Sind IGeL-Leistungen sinnvoll?
In den meisten Fällen nicht. Von 55 bewerteten IGeL erhielt keine die Note „positiv“, nur 2 „tendenziell positiv“ (Stoßwellentherapie bei Fersenschmerz, Akupunktur bei Knie-Arthrose). Bei familiärer Vorbelastung oder speziellen Risiken können sie im Einzelfall sinnvoll sein.
Kann ich IGeL ablehnen?
Ja, jederzeit und ohne Nachteile. Sie können jede IGeL ablehnen. Der Arzt darf Kassenleistungen nicht an IGeL koppeln. Lassen Sie sich nicht unter Druck setzen und nehmen Sie sich Bedenkzeit.
Was kostet die Glaukom-Vorsorge?
20–60 € als IGeL. Die alleinige Augeninnendruckmessung wird vom IGeL-Monitor als „tendenziell negativ“ bewertet. Bei konkretem Verdacht oder familiärer Vorbelastung kann die Untersuchung als Kassenleistung abgerechnet werden.
Zahlt die Kasse den PSA-Test?
Nur bei konkretem Krebsverdacht, nicht als Screening. Als IGeL kostet der PSA-Test 25–35 € und wird vom IGeL-Monitor als „tendenziell negativ“ bewertet, da falsch-positive Ergebnisse zu unnötigen Biopsien führen können.
Wo finde ich unabhängige IGeL-Bewertungen?
Auf igel-monitor.de des Medizinischen Diensts Bund. Der IGeL-Monitor bewertet Leistungen evidenzbasiert nach Nutzen und Schaden. Nutzen Sie auch unseren IGeL-Monitor für einen schnellen Überblick.