Festzuschuss-Tabelle 2026: Alle Zuschüsse für Zahnersatz
Die gesetzlichen Krankenkassen zahlen für Zahnersatz einen befundorientierten Festzuschuss. Das bedeutet: Der Zuschuss richtet sich nach dem zahnärztlichen Befund (z. B. „fehlender Zahn im Seitenzahnbereich“) — nicht nach der gewählten Versorgung. Ob Sie eine schlichte NEM-Krone oder hochwertige Vollkeramik wählen, der Kassenzuschuss bleibt gleich.
Der Basiszuschuss deckt 60 % der Kosten für die sogenannte Regelversorgung. Mit einem lückenlos geführten Bonusheft erhöht sich der Zuschuss: Nach 5 Jahren auf 70 %, nach 10 Jahren auf 75 % der Regelversorgung.
Seit der Festzuschuss-Reform 2021 wurde der Basiszuschuss von 50 % auf 60 % angehoben — eine deutliche Verbesserung für Kassenpatienten. Die folgende Tabelle zeigt die wichtigsten Befundklassen und ihre aktuellen Festzuschüsse im Überblick (Stand 2026).
| Befund / Versorgung | Basis (60 %)(€) | 5 J. Bonus (70 %)(€) | 10 J. Bonus (75 %)(€) | Regelversorgung |
|---|---|---|---|---|
| Einzelkrone — Seitenzahn | 180 – 210 | 210 – 245 | 225 – 263 | Vollguss-Krone (NEM) |
| Einzelkrone — Frontzahn | 180 – 210 | 210 – 245 | 225 – 263 | NEM-Krone mit Verblendung |
| Teilkrone / Veneer | 160 – 190 | 187 – 222 | 200 – 238 | Teilkrone (NEM) |
| Zahnbrücke — 3-gliedrig | 330 – 440 | 385 – 513 | 413 – 550 | NEM-Brücke |
| Zahnbrücke — 4-gliedrig | 430 – 550 | 502 – 642 | 538 – 688 | NEM-Brücke |
| Freiend-Brücke (Extensionsbrücke) | 350 – 470 | 408 – 548 | 438 – 588 | NEM-Brücke mit Freiendglied |
| Inlay-Brücke (Maryland-Brücke) | 280 – 380 | 327 – 443 | 350 – 475 | Adhäsivbrücke |
| Teilprothese — Modellguss | 340 – 440 | 397 – 513 | 425 – 550 | Modellguss-Prothese |
| Teilprothese — mit Klammern | 380 – 500 | 443 – 583 | 475 – 625 | Klammerprothese |
| Teleskopprothese | 340 – 600 | 397 – 700 | 425 – 750 | Wie Modellguss (Befund) |
| Totalprothese — Oberkiefer | 370 – 430 | 432 – 502 | 463 – 538 | Kunststoff-Totalprothese |
| Totalprothese — Unterkiefer | 370 – 430 | 432 – 502 | 463 – 538 | Kunststoff-Totalprothese |
| Implantat-getragene Krone | 180 – 210 | 210 – 245 | 225 – 263 | Zuschuss wie für Brücke/Krone |
| Stiftaufbau (Wurzelstift) | 40 – 60 | 47 – 70 | 50 – 75 | Konfektionierter Stift |
| Wiederherstellung Krone | 80 – 120 | 93 – 140 | 100 – 150 | Reparatur bestehende Krone |
| Verblendung (Frontzahn) | 35 – 55 | 41 – 64 | 44 – 69 | Kunststoff-Verblendung |
Hinweise
- •Die Festzuschüsse basieren auf den Befundklassen der KZBV (Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung). Es gibt insgesamt rund 50 Befundklassen — die Tabelle zeigt die häufigsten.
- •Härtefall-Regelung: Patienten mit niedrigem Einkommen können den doppelten Festzuschuss erhalten. Für Alleinstehende liegt die Grenze 2026 bei ca. 1.582 €/Monat; für Angehörige gelten höhere Grenzen. Die Krankenkasse prüft den Antrag im Einzelfall.
- •Gleichartige Versorgung: Wenn Sie z. B. statt NEM eine Vollkeramik-Krone wählen, bleibt der Festzuschuss gleich — Sie zahlen nur die Differenz. Der Zahnarzt rechnet nach GOZ (private Gebührenordnung) ab.
- •Andersartige Versorgung: Bei Implantaten oder Teleskopprothesen wird der Festzuschuss für den jeweiligen Befund gewährt — der Rest wird nach GOZ privat abgerechnet.
- •Lassen Sie sich immer einen Heil- und Kostenplan (HKP) erstellen. Erst nach Genehmigung durch die Kasse sollten Sie mit der Behandlung beginnen.
- •Das Bonusheft muss lückenlos geführt sein: Erwachsene 1× jährlich, Kinder/Jugendliche (6–17 J.) 2× jährlich zum Zahnarzt. Ein vergessenes Jahr setzt den Bonus auf 0 zurück.
- •Zahnzusatzversicherung: Kann je nach Tarif 30–90 % der Restkosten abdecken. Monatliche Beiträge liegen bei 10–50 €. Wartezeiten von 6–8 Monaten sind üblich.
Quellen & Referenzen
- KZBV – Kassenzahnärztliche Bundesvereinigung: Festzuschuss-Richtlinien 2024/2025
- GKV-Spitzenverband: Befundklassen und Festzuschüsse (aktuell)
- Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA): Zahnersatz-Richtlinien
- BMG – Härtefall-Regelung für Zahnersatz (§ 55 SGB V)
- KZBV: Festzuschuss-Reform 2021 – Auswirkungen auf die Versorgung